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第14章 儿科主任,您今晚可能睡不了

作品:我一值夜班,全院主任都睡不着作者:六六不留刘
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风险:化脓性脑膜炎。】

【误诊概率:72%。】

【关键异常:颈抵抗,精神反应差,皮疹被忽略。】

【恶化窗口:2小时17分。】

林野俯身看孩子皮肤。

小女孩小腿上有几粒暗红色皮疹,藏在袜口上方,不仔细看很容易漏掉。

“梁主任,孩子有颈抵抗,精神反应差,小腿有皮疹。不能只按单纯高热惊厥。”

梁秀兰脸色一下严肃。

她上手查体,动作很轻,但每一下都很准。

“腰穿准备,先抽血培养,抗感染别拖。”她转头看家属,“孩子情况比普通发热惊厥重,需要住院,可能要进儿童重症监护室。”

孩子父亲一听腰穿,立刻慌了:“抽脊髓?会不会瘫?”

母亲也哭:“不能换别的检查吗?”

梁秀兰耐着性子解释:“不是抽脊髓,是取脑脊液判断感染。现在怀疑脑膜炎,拖下去可能抽搐、休克,甚至危及生命。”

父亲还是犹豫。

林野把孩子袜子往下拉了一点,让他看那几粒皮疹。

“您看这里。她不是普通发热,身体已经给出信号了。”

男人盯着那几粒红点,嘴唇发抖:“早上就有,我以为是蚊子咬的。”

母亲一下捂住嘴:“我还给她抹了花露水。”

梁秀兰没有责怪,只把签字板往前推:“现在不是追谁错的时候。孩子精神反应差,颈部抵抗,皮疹也在,这些加起来就不能当普通惊厥。”

她把“脑膜炎可能”“抽血培养”“腰穿”的字一个个圈出来。

“你们听不懂名词没关系,记住一句:我们是在找感染源,越早越好。”

梁秀兰接过话:“现在签字。”

这一次,家属没有再骂。

他们只是怕。

怕到笔都握不住。

悦悦被转入儿科进一步处理后,梁秀兰站在抢救室门口,揉了揉太阳穴。

“林野。”

“梁主任。”

“你值班表发我一份。”

林野愣了下。

梁秀兰面无表情:“我不想每次都从床上被电话吓醒。提前知道哪天你在,我睡前把手机充满。”

赵护士在后面没憋住笑。

秦海黑着脸:“梁主任,你们儿科也来凑热闹?”

梁秀兰看他一眼:“秦主任,你

…。。
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