对众人说道:“病人果然是脑出血,而且是左基底节出血,出血量非常大,已经超过了40毫升,看来需要尽快手术了!”
并不是所有的脑出血病人,都需要手术的。
脑出血也是有手术指征的,有比较明确的界限。
脑出血的手术指征,主要是根据其出血位置及出血量而定。
第一、比如对于小脑出血,如果出血量大于14ml,在临床上就具有手术指征。
因为小脑靠近脑干,其出血很容易压迫脑干,所以其出血手术指征相对较宽。
第二、如果脑出血位于脑室内,引起了急性脑积水,也需要进行手术治疗。
因为脑室出血,非常容易引起脑脊液循环通路发生障碍,导致梗阻性脑积水,从而导致颅内压增高,所以需要进行手术治疗。
第三、如果基底节出血大于30ml或者神经功能进行性恶化,也需要进行手术治疗。
第四、对于脑皮质中到大量的出血,也需要进行手术治疗。
最后一点,如果病人出现昏迷,双侧瞳孔不等大,这就说明因为脑出血造成了脑疝形成,必须尽快手术治疗。
而现在这个病人,头颅CT已经证实他的出血量,达到了40毫升以上。
而且已经是深度昏迷,双侧瞳孔不等大,必须立刻进行急诊手术,还有可能挽救性命。
像这种大量脑出血的病人,虽然进行了手术治疗,也不一定就能保住生命,但是对于病人来说,还有生的希望。
而这种病人如果放弃手术治疗,仅用药物保守治疗的话,则没有一丝的希望,百分百活不成。
因为大量脑出血,造成脑压过高,形成脑疝,很快就会出现双侧瞳孔散大固定,也就是已经形成了脑死亡,病人很快就会呼吸心跳骤停。
不管怎么说,只要是大量脑出血的病人,进行手术的话,还有一线希望。
如果不进行手术进行治疗,那么一丝存活的希望都没有。
没说的,现在这个病人,必须尽快手术开颅治疗,否则必死无疑。
周朝作为病人的首诊医生,把老太太给叫进了办公室,向她讲明病人的病情严重程度。
周朝用通俗易懂的语言,跟老太太详细讲了一会儿。
总之是让老太太了解了她老伴病情的严重程度,需要立刻进行手术治疗,否则人就保不住了。
这老太太的眼泪“哗哗”的就下来了,哭泣着说道:“大夫
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