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第106章 误诊

作品:大国首席外科圣手作者:杏林圣手
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  最后女人还是接下了那张纸条,至于有没有打过去就不得而知了。

每个人都有自己的人生,是改写还是继续,旁人无法帮你做决定。

九月很快就过去了,天气渐渐转凉。

李惜阳刚刚完成夜班打卡,病房小护士就着急的跑了过来。

“李医生,李医生,11号床病人突然昏迷,你快过去看看吧!”

“11号床?”

“盛医生的病人?”

“嗯!”病房小护士点着脑袋快速道,“不过盛医生刚刚下班了!”

“走,带我去看看!”

路上,李惜阳接过小护士递来的病例,目光快速扫了一遍。

患者,女,32岁,7日晚餐后2h开始感右侧腹部隐痛,无放射痛,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物后部分缓解,

无腹胀、腹泻、里急后重,

无意识不清,无畏寒、发热。

经期中,不确定是否血尿,

纳差、睡眠不佳。

门诊以“急性胆囊炎”收住院。

入院后全面检查,B超提示:右肾盏小结石45,右下腹管状结构388,胸腹透及心电图等均未见异常。

最终确诊为“肾结石”。

肾结石么…

李惜阳合上病例,快速来到11号床前。

床上的女人已然昏迷,而最让李惜阳惊讶的是这女人面容消瘦,一副营养不良的样子。

快!

查体!

体温38.7,

脉搏110/n,

呼吸20/n,

血压90/60Hg。

患者右侧腹肌紧张,以麦氏点偏上明显。

叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/n。

李惜阳摇头,“不对,这不是肾结石,是急性阑尾炎!”

“阑尾炎?”

陈旭从后面跟了上来,疑惑道,“阑尾炎不该昏厥啊?”

阑尾炎是普外科常见病,合并休克非常罕见。

李惜阳摇头,罕见不代表没有。

阑尾炎患者发生休克常见的有两种原因,一个是阑尾粪石造成阑尾管腔压力增大,引起阑尾缺血、坏死,细菌毒素经门静脉系统和腹膜后血行播散,导致全身感染休克。

第二个则是内毒素促使组胺、激肽、溶酶体酶等炎性介质释放,引起全身炎性反应

…。。
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