男医生的眼中,透着不服和冷淡。
“嗯,这个人,一定是个刺头。”林琳暗想。
“小蔡,汇报病史吧。”杨艳发话了。
“等等,请把病历给我。”林琳赶紧插话,蔡小凤马上将病历递给林琳。
“患儿男性,4岁8个月。因发热,精神差伴呕吐一个月入院。”蔡小凤开始汇报病史。
“患儿在一个月前,没有明显诱因,家长发现其精神状态差,探体温发现为37.6度,在我院门诊诊治一周,症状没有改善而收住院。”
“入院后,病人的病情继续加重,体温以弛张热为主,下午和晚上体温相对高一些,同时,患儿开始出现呕吐,非喷射性呕吐。”
“入院体查,心肺和腹部正常,也没有发现患儿有任何神经系统的阳性体征。”
“住院期间,曾做过胸部平片,血常规,脑电图,腰穿取脑脊液检查,结核菌素试验等。除了脑脊液检查发现白细胞数和蛋白轻度增高外,其它各项检查没有异常。”
“邱老师根据检查结果,考虑为病毒性脑炎的可能性大,予以针对性的治疗。最近一周,病人病情进一步加重,嗜睡明显,呕吐更加频繁,过节期间,病人出现一次抽搐发作,发作时,患儿不省人事,双眼上翻,脸色发绀,持续约一分钟,后来没有观察到再次发作。”
“发作后,我们马上联系脑电图室,为患儿做了5个小时的视频脑电,没有发现明显的异常。”
“病人的体温,在开始用激素时,曾经恢复正常,但时间不长,很快,体温又高了起来。”
“我们询问了患儿的家属,患儿的父母及其他家人,以及患儿接触的人群中,没有结核病患者。”
蔡小凤在汇报,林琳在聚精会神地看病历,杨艳心里在嘀咕,个别医生的脸上现出愠色。
“蔡医生的汇报已经很详细了,我没有什么补充。”看见林琳这个样子,邱斌的心中,感到十分恼火。
“谢谢蔡医生的汇报,蔡医生对病人的情况,十分熟悉,汇报也非常详细。在去看病人前,我有几个问题,想问问蔡医生。”
“患儿入院的时候,精神状态好吗?可以与医生或者他的父母正常玩耍沟通吗?”
“入院的时候,精神状态还不错,看不出什么问题,可以与我们玩耍。”
“好,患儿入院时,有脑膜刺激征吗?”
“嗯……”蔡小凤一时语塞。
“入院的时候,我是检
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