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第556章 术前了解,最容易忽视的两种癌变

作品:我的医术能加经验值作者:江边鱼翁
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  给别人擦屁股,如果能够得到上次手术的主刀高度配合,可以大大降低其中的风险。一些无法从报告单和病程记录、手术记录上看到的细节情况,人家都会及时提醒。

“过奖过奖,实不相瞒,当时给这位患者做手术时,切口和关腔都是由我亲自完成的。”

尽管戴着口罩,谭主任的眼睛仍然笑眯了。

周灿的夸赞让他极为受用。

“原来是您亲自切的、缝的,怪不得水平这么高呢!当时给患者手术时,有遇到什么困难吗?”

周灿趁机上次手术的情况。

因为患者现在属于二进宫,上次的主刀医生担心丢脸,可能会刻意隐瞒一些事情。

但是有可能恰恰就是这些隐瞒的事情,很可能是出现食管瘘的关键原因。

“要说困难,还真遇到了一些。当时我记得开胸后,患者的胸腔内有着许多食物残渣,包括酒精与各种食物的混合物,味儿很大。”

谭主任努力回忆着上次的情景。

“清理胸腔时,我费了很大的力气才与助手一起把胸腔内的食物残渣清理干净,然后对胸腔进行了冲洗。给患者缝合撕裂的食管时,感觉他的食管比普通人的食管要硬很多。根据经验,食管发硬,往往也会很脆,所以我在修复时为了防止二次撕裂,特意采取比较稳妥的缝合,针间距很密。可是没想到最后还是在术后的第三天形成了瘘口。”

说起术后出问题的事情,谭主任显得相当委屈。

更多的是不甘心。

有时候就是这样子。

主刀医生与其他医护人员明明已经非常用心的为患者做手术了,而且手术水平完全没问题,经验也很丰富。术后护理同样是小心翼翼,可是天不遂人愿,患者就是出现了术后并发症。

这个真心没办法完全避免。

“您提供的这些信息十分宝贵,我怀疑患者出现食管瘘,与手术质量没关系,完全就是患者本身的体质问题。有给患者做过食道内镜检查吗?”

周灿安慰对方的同时,更加确定患者的食管存在问题。

不查清楚,冒然修复瘘口,还可能再次形成第二个食管瘘。

至少根据他的临床手术经验,应该查一查食管和胃的内部再说。

“这个当时急着救人,还真没有查过。”

谭主任的目光闪了闪,摇摇头。

其实患者的食管发生了撕裂,也不好做内镜探查。

…。。
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