这种现象也催生了很多黑心医生，专门给人开具假的《医学豁免证明书》，一张证明书能卖到五千块。随随便便卖一百张，就是五十万到手了，而对于医生而言，这不过是签一百次名字而已。
孙嘉诚医生就曾经赚过这种黑心钱，被刘国强医生知道后，便成为威胁他的把柄。也是因为这个原因，孙嘉诚医生才移民去了英国，他担心继续留在香江，还会被刘国强医生勒索。
而且英国与香江之间也没有引渡条约，他去了英国，香江的法律不能制裁他，警察也抓不到他。也是因为这个原因，他才敢于向我们透露，他移民去英国的真相。
同时孙嘉诚医生还透露了另一个消息，当年开具假《医学豁免证明书》的，还有你蔡书德医生，而刘国强医生也知道这件事。
我猜刘国强医生肯定也拿这件事情威胁过你吧？所以你才决定杀了刘医生。这就是你杀人的动机！”
有一件事情，何家辉并没有说出来，那就是他为了得到蔡书德的杀人动机，向孙嘉诚承诺，警方不会追究他开具假《医学豁免证明书》的事情。
而孙嘉诚得到了警方的承诺后，才肯说出当年移民去英国的真相，以及蔡书德开具假《医学豁免证明书》的事情。
如果没好处的话，谁会向警方坦白自己犯法的事情？
这种条件交换，在英美的法律体系中是很常见的，何家辉也算是现学现用，入乡随俗。
开具假的《医学豁免证明书》，按照香江的《刑事罪行条例》，要么定罪为诈骗，要么定罪为制造虚假文书。前者的判罚根据金额决定，后者最高能判十四年的监禁。
同时医生也违反了职业操守，会受到医务委员会的处罚。
前途尽毁，再加上坐牢十四年，的确是够让人选择铤而走险，选择杀人灭口了。
见到自己的动机已经被警方查出来，蔡书德知道，自己的前途已经完蛋了，此时他终于见到了棺材，不再选择死扛。
蔡书德缓缓说道；“没错，是我做的。刘国强是被我杀死的！都怪他勒索我！他不是打算买房结婚么？但是他却连个首付都拿不出来！
不过想想也正常，这家伙平时花钱大手大脚的，还同时交往了两个女人，就算当医生的收入比较高，也攒不下多少钱。”
“所以刘国强医生，便以你开具假《医学豁免证明书》的事情，向你勒索金钱？”何家辉开口问。
“没错，他用《医学豁免证明书》那件事要挟我
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