情况:“陆医生,我现在就是头晕,有时候脑子还空痛麻木,腰膝酸软,大便也不成型,这两个多月,基本上都处于失眠状态,吃了很多助眠的药都不起效。
还有,手脚也没以前热乎的,现在什么时候都感觉是冰冰凉凉的。”
陆轩点点头,没有说话,继续感受着徐文致的脉搏。
脉微细如丝。
这段时间,陆轩诊断过不少细脉,对这类脉象的判断还是有点信心的。
《濒湖脉学》体状诗中有言:细来累累细如丝,应指沉沉无绝期。春夏少年俱不利,秋冬老弱却相宜。
脉细微,对年老幼小来说,实属正常。
可放在一个二十出头的年轻人身上,那就有问题了。
陆轩又想到了《濒湖脉学》主病诗中关于脉细微的一句话。
细脉萦萦血气衰,诸虚劳损七情乖。若非湿气侵腰肾,即是伤精汗泄来。寸细应知呕吐频,入关腹胀胃虚形。尺逢定是丹田冷,泄痢遗精号脱阴。
到这里,基本上就已经能对徐文致的病情定性了。
不过,陆轩还是看了下徐文致的舌头。
舌苔淡滑。
滑苔,多数是由于脾肾亏虚,身体水湿较重的原因导致的。
脾肾主管全身津液代谢,当脾肾亏虚,津液代谢障碍就会在体内聚而成湿。
徐文致说自己纵欲过度,还真就是这么一个情况。
但这只是陆轩自己的判断。
陆轩习惯性的聚精会神,将耳边的心声一一进行对比。
听声音,有点陌生。
【其两尺脉微细如丝,舌苔淡滑,再考虑到患者自述,应是肾之精气不能上荣,髓海亦是空虚,故会出现头晕空痛麻木,同时伴有失眠;
腰为肾之府,肾主骨,肾气虚必然会出现腰膝酸软之症;肾司二便,肾阴虚衰,火不生土,大便自然无法成型;脾运失健则聚液成痰;阳气不足,则手足清冷,少气乏力,精神状态不佳。
辨证的话,系脾肾阳虚,但其本在肾,其末在脾,症状较重,治疗当兼顾标本虚实,追求精当,重剂久服,徐图兴阳。
不可急于用兴阳壮性之品,妄头大热温燥之物,不仅毫无好处,反而会加重病情。】
【熟地大佬,那开药呢?】
陆轩恍然,原来是熟地黄。
同时也是有些欣喜,对徐文致病情的判断,他跟熟地几乎无二,这对他来说,显然是一个巨大
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