感寒温,大汗不止,或久病气血耗伤殆尽等各种原因导致的阴竭阳亡,元气暴脱,心衰休克,生命垂危,包含一切心源性休克、中毒性、失血性休克及急症导致循环衰竭都可以用破格救心汤。”
“之前我就听说这破格救心汤有着急救第一药方之称,没想到适应症竟然这么多,这么看来,这急救第一方倒是实至名归。”
黄北山继续问道:“那症状呢?包含哪些?”
这些病症,黄北山倒是都听说过,不过却并未接诊过这类的患者。
毕竟这类患者,基本上都送进了大医院抢救,也没机会去联南中医会馆找他看病。
哪怕他还在市中医院任职的时候,也没遇到过这类的患者,对其症状,也是知之甚少。
陆轩想了想道:“一般而言,症见冷汗淋漓,四肢冰冷,面色惨白,或萎黄、灰败,唇、舌、指甲青紫,口鼻气冷,喘息抬肩,口开目闭,二便失禁,神志昏迷,气息奄奄,脉象沉微细弱,一分钟50克次以下,或散乱如丝,雀啄屋漏,或脉潮涌壶沸,数急无伦,一分钟120~240次以上。
凡古代医籍所载心、肝、脾、肺肾五脏绝症及七怪脉等必死之症,西医放弃抢救的垂死病人,只要心跳未停,一息尚存,都可急投本方,常能做到1小时内起死回生,3小时脱离危险,1昼夜转危为安。”
“原来如此,看来有空真得多研究研究这火神派的东西,有你今天说的,再找点相关的医书看看,即便不能精通,也能做到心中有数。”
黄北山恍然大悟,接着问道:“这破格救心汤的话,是那位李老先生独创,还是有其他出处?”
陆轩继续道:“这方子应该说脱胎于《伤寒论》四逆汤类方,四逆汤合参附龙牡救逆汤及张锡纯氏来复汤,破格重用附子、山萸肉加麝香而成。
方中四逆汤老黄也知道的,为中医强心主剂,临床应用1700余年,救治心衰疗效卓著。
不过心衰病人病情错综复杂,不但阳气衰微,而且阴液内竭,所以常加人参,成为四逆加人参汤,大补元气,滋阴和阳,益气生津,使本方更臻完善。
但用于救治心衰垂危重症仍然生死参半,细审其因,不外两点:
第一,历代用伤寒方,剂量一般过轻,主药附子,按照现在换算应该只有10克左右。
细想《伤寒论》四逆汤原方,用生附子1枚,若是按照已有定论的汉代度量衡折算,附子1枚,算下来应该就是20g。
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