可以说，中医治病最关键的便是辨证。
辨证若是不准，开的药自然而然就起不到什么效果。
“所以脾肾阳虚就是他水肿的关键？”想了想，张广礼还得问出了自己心中的疑惑。
陆轩虽然说了患者是脾肾阳虚，但张广礼心中却没有数，也不知道陆轩辩证的正确与否，只好用这种方式来确定一下，陆轩的医术到底有没有黄北山说的那么厉害。
他问出这番话后，脸上也是露出一抹期待。
从刚刚跟陆轩的聊天中，他得知陆轩就是安江县人，如果陆轩真的有黄北山说的那么厉害，那安江也算是出了一名顶尖的中医大师了。
这对于安江中医界来说，绝对是一件值得高兴地事情。
面对张广礼的询问和试探，陆轩也不点破，而是想了想道：“关于慢性肾功能衰竭的病因，我认为一般可以分为三个方面，这第一便是外邪侵袭，由表入里，病情反复而加重；
第二嘛，则是是精神创伤或思虑过度，房室不节，起居异常；
而第三素有肺脾肾亏损，复因感外邪触发，或劳累过度，或治疗不当，使脏腑、阴阳气血进一步失调，风、寒、湿热、瘀、毒等实邪滋生。
《素问·举痛论》有“劳则气耗”；《素问·生气通天论》又有“因而强力，肾气乃伤。”；《脾胃论》这本医术中也有提及“形体劳役则脾病”；
不知道张院长有没有听说过郑老先生？”
“那位郑老先生？”张广礼眼睛动了动。
见张广礼听说过，陆轩则是微微点头道：“郑老先生把慢性肾功能不全病因分为本因、标因和诱因，本因为脾肾虚损，标因为肾病日久，损失分清泌浊的功能，使湿浊贮留体内，弥漫三焦，波及其他脏腑，而引发本病。
这种湿浊何廉臣老先生称之为溺毒，并谓“溺毒入血，血毒入脑”。
诱因为突然感受外邪，肺气不宣，治节失职，三焦水道不利，湿浊贮留加之原有脾肾虚损，猝感外邪后，脾肾损伤更甚；或饮食不节，或过度劳累，损伤脾胃，而使脾肾虚损加重。
这其中，无论是古代医书，还是郑老先生以及何廉臣老先生，无不提及一点，那就是脾肾虚损。由此可见，慢性肾功能衰竭此症，跟脾肾虚损是有莫大的关系，甚至可以说是它导致了患者水肿以及全身上下一系列的症状。
观其医书和一些相关的言论，大部分医家认为此病主要是脏腑升降功能失常，清浊不分而逆
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